Hormonske kontraceptivne tabletke predstavljajo eno izmed najbolj učinkovitih oblik kontracepcije z več kot 99% zanesljivostjo pri pravilni uporabi. Delujejo z zaviranjem ovulacije, spreminjanjem cervikalnega izločka in tanjšanjem endometrija. Glavni prednosti sta visoka učinkovitost in možnost uravnavanja menstrualnega ciklusa. Za optimalno delovanje je ključno redno jemanje ob istem času vsak dan ter pravilno shranjevanje na sobni temperaturi, zaščiteno pred vlago in svetlobo.
V slovenskih lekarnah so na voljo različne znamke kombinirnih kontraceptivnih tablet:
Vsaka znamka ima specifično sestavo hormonov in je primerna za različne potrebe žensk.
Pogosti stranski učinki vključujejo glavobole, občutljivost prsi, spremembe razpoloženja in rahlo povečanje telesne teže. Hormonska kontracepcija ni primerna za ženske s povečanim tveganjem za krvne strdke, kadilke nad 35 let, pri resnih boleznih jeter ali nediagnosticiranih vaginalnih krvavitvah.
Kondomi so edina kontraceptivna metoda, ki zagotavlja dvojno zaščito - pred nezaželeno nosečnostjo in spolno prenosljivimi okužbami. Moški kondomi dosegajo 98% učinkovitost pri pravilni uporabi, ženski kondomi pa 95%. Na voljo so različni materiali kot lateks, poliuretan in poliizoprene ter različne velikosti. Ključno je preverjanje datuma uporabnosti in previdno odpiranje embalaže brez uporabe ostrih predmetov.
Bakrova spirala predstavlja dolgotrajno kontraceptivno rešitev z učinkovitostjo preko 99% in delovanjem do 10 let. Vstavljanje opravi ginekolog v ambulanti, postopek traja le nekaj minut. Spirala je idealna izbira za ženske, ki ne morejo ali nočejo jemati hormonov, ter tiste, ki iščejo dolgotrajno kontraceptivno rešitev brez vsakodnevnega razmisleka o kontracepciji.
Tabletka za dan potem je oblika nujne kontracepcije, ki preprečuje nosečnost po nezaščenem spolnem odnosu ali odpovedi kontracepcijske metode. Uporabiti jo je treba čim prej po nezaščenem odnosu. Levonorgestrel je učinkovit do 72 ur (3 dni), medtem ko je ulipristal acetat učinkovit do 120 ur (5 dni) po odnosu. Oba delujeta z zaviranjem ali odlaganjem ovulacije.
V slovenskih lekarnah sta na voljo:
Postinor je dostopen brez recepta za ženske, stare 15 let ali več, medtem ko za ellaOne potrebujete recept zdravnika.
Nujno kontracepcijo ni priporočljivo uporabljati kot redno kontracepcijsko metodo. Lahko vpliva na menstruacijski cikel, povzroči zgodnejšo ali poznejšo menstruacijo ter spremeni jakost krvavitve. Kontraindicirana je pri nosečnosti in nekaterih zdravstvenih stanjih.
Diafragma in cervikalna kapica sta silikonska ali lateksna pripomočka, ki fizično prekrijeta materničen vrat in preprečita vstopu spermijev. Vstavljata se pred spolnim odnosom in uporabljata skupaj s spermicidnimi kremami za večjo učinkovitost. Prednost je odsotnost hormonskih vplivov, slabost pa zahtevnost pravilne uporabe in nižja učinkovitost.
Kontraceptivna gobica je mehka polieretanska gobica, nasičena s spermicidom. Enostavna je za uporabo - vstavi se globoko v nožnico in zagotavlja 24-urno zaščito. Na slovenskem trgu je težje dostopna, vendar je možno naročilo preko specializiranih distributerjev. Učinkovitost je:
Hormonske spirale, kot sta Mirena in Kyleena sistemi, predstavljajo eno najzanesljivejših kontraceptivnih metod. Mirena spirala zagotavlja zaščito do 5 let, medtem ko je Kyleena učinkovita do 5 let. Poleg kontraceptivnega učinka hormonska spirala pomaga pri zdravljenju obilnih menstruacij, saj zmanjšuje količino menstrualnega krvavenja.
NuvaRing vaginalni obroček se vstavi v nožnico za tri tedne, sledi tedenski odmor. Evra kontraceptivni obliž se prileplja na kožo in menja tedensko. Oba sistema sproščata hormone neposredno v organizem in omogočata enostavno uporabo brez dnevnega jemanja tabletk.
Depo-Provera sistem zagotavlja trimesečno kontraceptivno zaščito z eno injekcijo. Ta metoda je primerna za ženske, ki želijo dolgoročno zaščito brez dnevnega spominjanja na kontracepcijo. Pomembno je upoštevati možne dolgoročne učinke na kostno gostoto.
Pri izbiri kontraceptivne metode je potrebno upoštevati različne dejavnike:
Ginekološki pregled je ključen za pravilno izbiro kontraceptivne metode. Zdravnik lahko individualno prilagodi metodo glede na specifične potrebe in zdravstveno stanje. Redni kontrolni pregledi zagotavljajo varno in učinkovito uporabo izbrane metode ter omogočajo pravočasno odkrivanje morebitnih težav.
Kombiniranje različnih kontraceptivnih metod lahko zagotovi dvojno zaščito pred neželeno nosečnostjo. Uporaba kondoma skupaj z drugo metodo povečuje učinkovitost in hkrati ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami. Ta pristop je še posebej priporočljiv pri novih partnerstvih ali večjem številu spolnih partnerjev.
