Debelost je kronična bolezen, ki jo opredeljujemo z indeksom telesne mase (ITM) nad 30 kg/m². Za razliko od prekomerne teže (ITM 25-29,9), debelost predstavlja resno tveganje za zdravje. V Sloveniji se s problemom debelosti spopada približno 20% odraslega prebivalstva, pri čemer je trend naraščanja še posebej opazen v zadnjem desetletju. ITM izračunamo tako, da telesno težo v kilogramih delimo s kvadratom višine v metrih. Ta enostaven kazalnik nam pomaga določiti, ali se naša telesna teža giblje v zdravem obsegu.
Debelost pomembno povečuje tveganje za razvoj številnih resnih zdravstvenih zapletov. Med najpogostejšimi so:
Nastanek debelosti je rezultat zapletene kombinacije različnih dejavnikov. Nezdrava prehrana, bogata z maščobami in sladkorji ter revna s hranili, predstavlja glavni vzrok. Pomanjkanje redne telesne aktivnosti dodatno prispeva k energijski neravnovesju. Genetski dejavniki vplivajo na približno 40-70% predispozicije za debelost, medtem ko hormonski vzroki, kot so motnje ščitnice, inzulinska rezistenca in polikistični jajčniki, lahko dodatno otežijo vzdrževanje zdrave teže.
Današnji način življenja pomembno prispeva k epidemiji debelosti. Sedeči poklic, dolge ure pred računalnikom in pomanjkanje gibanja so postali del vsakdana večine Slovencev. Kronični stres sproža izločanje kortizola, ki spodbuja kopičenje maščobe, še posebej v trebušni predel. Pomanjkanje kakovostnega spanca moti hormone lakote in sitosti, kar vodi v prekomerno uživanje hrane. Psihološki dejavniki, kot so depresija, anksioznost in emocionalno prehranjevanje, dodatno zapletajo obvladovanje telesne teže.
Na slovenskem trgu je na voljo veliko število naravnih prehranskih dopolnil, ki obljubljajo pomoč pri hujšanju. Med najpopularnejšimi so Garcinia cambogia, ki naj bi zavirala tvorbo maščob, ekstrakti zelenega čaja z antioksidanti in CLA (konjugirana linolna kislina), ki podpira presnovo maščob. Vlaknine in probiotiki so še posebej pomembni, saj izboljšujejo prebavo in ustvarjajo občutek sitosti.
Prehranska dopolnila za hujšanje delujejo na različne načine:
Pomembno je razumeti, da so dopolnila le pomoč pri zdravem načinu življenja, ki vključuje uravnoteženo prehrano in redno telesno aktivnost.
V Sloveniji so za zdravljenje debelosti na voljo različna zdravila na recept. Orlistat je dostopen v obliki Xenical (močnejši odmerek) ali Alli (nižji odmerek), ki preprečuje absorpcijo maščob. Liraglutid (Saxenda) je injektivno zdravilo, ki uravnava raven sladkorja in zmanjšuje apetit. Na voljo so tudi kombinacije naltrexona in bupropiona, ki vplivata na možganske centre za apetit.
Zdravila delujejo različno - nekatera blokirajo absorpcijo hranil, druga vplivajo na hormone sitosti ali nevrotransmiterje. Predpisana so le pacientom z indeksom telesne mase nad 30 ali nad 27 ob prisotnosti spremljevalnih bolezni. Zdravniški nadzor je obvezen zaradi možnih neželenih učinkov in potrebe po prilagoditvi odmerka glede na odziv pacienta.
Varno in učinkovito hujšanje temelji na postopnem pristopu, ki organizmu omogoča prilagoditev na spremembe. Priporočeno je, da se teža zmanjšuje za 0,5 do 1 kilogram na teden, kar predstavlja zdravo in vzdržno tempo hujšanja. Takšen pristop omogoča, da se telo postopno navadi na novo težo in zmanjša verjetnost ponovne pridobitve kilogramov.
Ključnega pomena je kombinacija uravnotežene prehrane in redne telesne aktivnosti. Prehrana naj bo pestra, bogata z vitamini, minerali in vlakninami, hkrati pa energijsko prilagojena ciljem hujšanja. Telesna aktivnost ne le pospeši izgubo maščobnega tkiva, ampak tudi ohranja mišično maso in izboljšuje splošno počutje.
Zadostna hidracija igra pomembno vlogo pri procesu hujšanja. Voda pomaga pri presnovi, izboljšuje občutek sitosti in podpira delovanje organov. Priporočeno je zaužiti vsaj 2 litra vode dnevno, več pa v primeru povečane telesne aktivnosti ali visokih temperatur.
Redno spremljanje napredka omogoča pravočasno prilagajanje pristopa. Poleg tehtanja je koristno meriti tudi obsege telesa in spremljati splošno počutje. Vodenje dnevnika prehrane in aktivnosti lahko pomaga prepoznati vzorce in področja za izboljšave.
Prehitro hujšanje prinaša številne zdravstvene tveganja, ki lahko dolgoročno škodijo organizmu. Jo-jo efekt je ena najpogostejših posledic drastičnih diet, kjer telo po končani dieti hitro pridobi nazaj izgubljene kilograme, pogosto celo več kot prej. To se zgodi zaradi upočasnitve presnove in sprememb v hormonskem ravnovesju.
Pomanjkanje hranil je pogosta posledica restriktivnih diet, ki lahko vodi v:
Izguba mišične mase namesto maščobnega tkiva je dodatna nevarnost hitrega hujšanja. Mišice so metabolno aktivno tkivo, ki porabi energijo tudi v mirovanju. Njihova izguba pomeni upočasnitev presnove in oteženo vzdrževanje dosežene teže.
Načrtovanje obrokov predstavlja temelj uspešnega vzdrževanja zdrave teže. Redni obroki preprečujejo prekomerno lakoto in s tem nenadzirane prigrizke. Priporočuje se pet manjših obrokov dnevno, ki vključujejo zajtrk, malico, kosilo, popoldansko malico in večerjo. Vnaprejšnja priprava obrokov pomaga pri izbiri zdravih sestavin in nadzoru porcij.
Redna telesna aktivnost mora postati trajni del življenjskega sloga. Ni potrebno, da gre za intenzivno vadbo - že 30 minut zmerne aktivnosti dnevno, kot je hitra hoja, kolesarjenje ali plavanje, prinaša velike koristi. Pomembno je izbrati aktivnosti, ki nas veselijo in jih lahko vzdržujemo dolgoročno.
Obvladovanje stresa je ključno za preprečevanje čustvenega prehranjevanja in vzdrževanje zdrave teže. Stres sproži izločanje kortizola, hormona, ki spodbuja kopičenje maščobe, zlasti v predelu trebuha. Tehnike sproščanja, kot so meditacija, joga ali globoko dihanje, pomagajo pri obvladovanju stresa.
Podpora družine in prijateljev močno vpliva na uspeh pri vzdrževanju zdrave teže. Skupno načrtovanje zdravih obrokov, sodelovanje pri telesnih aktivnostih in spodbujanje v težkih trenutkih ustvarjajo podporno okolje za zdrave navade.
Farmacevti v Sloveniji igrajo pomembno vlogo pri svetovanju o varnem hujšanju in vzdrževanju zdrave teže. Njihova strokovna usposobljenost omogoča kakovostno svetovanje o prehranskih dopolnilih, ki lahko podprejo proces hujšanja. Pomagajo pri izbiri ustreznih izdelkov glede na posameznikove potrebe in zdravstveno stanje.
Spremljanje učinkovitosti zdravljenja vključuje redne pogovore s strankami o njihovem napredku, morebitnih težavah in prilagoditvah v pristopu. Farmacevt lahko svetuje o prilagajanju odmerkov prehranskih dopolnil ali spremembi pristopa, če trenutni ni učinkovit.
Prepoznavanje morebitnih stranskih učinkov je ključna naloga farmacevta. Nekateri pripravki za hujšanje lahko povzročijo neželene učinke, kot so prebavne težave, glavoboli ali spremembe v spancu. Farmacevt mora te učinke prepoznati in ustrezno svetovati.
Napotitev k zdravniku je potrebna v primerih, ko hujšanje ni uspešno kljub pravilnemu pristopu, ali če se pojavijo zdravstveni zapleti. Farmacevt prepozna situacije, ko je potrebna dodatna medicinska obravnava, kot so presnovne motnje ali druge zdravstvene težave, ki otežujejo hujšanje.
